2016

2016年10月1日下午

2016年的最后一次“与传染病专家见面™”研讨会于2016年10月1日下午，在鹰阁医院的演讲厅举行。研讨会开始之前，赞助商MSD的代表向到会者介绍了如何用手机上网参与互动节目以及如何向演讲者提问。

黄医生向143位到会者介绍了四位指定演讲者，并且宣布有一位将为大家带来惊喜的演讲嘉宾，即勇气基金客座教授戴维·艾伦医生也到会助兴。艾伦医生将展示一个有意思的严重病毒感染的病例。

鹰阁医院胃肠道病学专家Lui Hock Foong医生第一个发言。他简要描述了从A型到E型的各种肝炎病毒，包括病毒特征，宿主，潜伏期，传播，流行病学，临床特征，严重性，诊断测试，治疗以及预防接种。甲型和戊型肝炎感染由粪 – 口传播引起，主要是自限性疾病。相反，乙型和丙型肝炎由血液/体液传播引起，可能导致慢性感染。丁型肝炎病毒经常与乙型肝炎并发。

鹰阁医院的儿科专家Liew Woei Kang医生讲述了儿童的各种肠道病毒（EV）感染，包括手足口病（HFMD），EV脑膜炎，EV脑炎，新生儿EV脓毒症。他描述了这些感染的化验室检查，临床管理，预防以及控制。在总结中刘医生强调：

• 手足口病（HFMD）通常是轻度发病，但可能导致并发症，如脑膜炎，脑炎，松弛性麻痹，肝坏死，心肌炎和肺部发炎等
• EV PCR是EV感染的首选测试诊断方法，它不仅快速而且准确
• 临床治疗主要是支持疗法
• 保持手的清洁卫生是最好的预防方法

来自陈笃生医院（TTSH）传染科的Shawn Vasoo医生提供了快速病毒诊断的现状的资讯，特别是在门诊部门经常出现的状况。他介绍了对虫媒病毒，血源性病毒（艾滋病毒，肝炎病毒），呼吸道感染以及这些测试使用的局限性。最后，Vasoo医生强调了如下要点：

• 对于虫媒病毒 – 登革热NS1 / IgM / IgG试验在组合测试中是灵敏和准确的。有罕见的NS1假阳性结果出现。 Zika血清学测试现阶段还有难度，因为交叉反应和几个测试配套还在验证进行中
• 艾滋病毒血清学：注意潜伏期。第四/第五代测试结合了抗原和抗体的测试，测试结果更准确。2-3周后重复检测，或在疑似患有血清转换疾病的患者中使用HIV病毒载量的测试
• 新的快速流感检测（使用台式光学阅读器）可能有助于指导治疗以及减少抗菌药的使用

黄医生谈到影响成人的各种严重的病毒性呼吸道感染（RTI），例如：肺炎，MERS CoV（中东呼吸综合征冠状病毒），禽流感以及其他新出现的呼吸道感染。他总结道：

• 呼吸道病毒是导致严重呼吸道感染的重要原因
• 对儿童和成人肺炎等感染扮演者重要的角色
• 我们住在一个拥挤而且紧密相联的星球。从前局限于某个地域的感染，现在通常影响到全世界：例如在韩国发现的MERS-CoV，在美国发现的埃博拉病毒（Ebola）
• 新出现的感染预计将成为未来的指标
• 医疗机构与新发感染的集群和流行爆发有关，尤其是呼吸道感染

林文珊医生和David Allen医生介绍并讨论了一些有趣的案例。林医生详细介绍了登革热和兹卡病毒的感染情况。Allen 医生提供了关于疱疹病毒家族的有关详细信息，并且讨论了EBV感染的严重并发症。

我们要感谢来自鹰阁医院的同事们以及其他的传染专科医生们，是你们的支持使这次研讨会取得了成功。同时，我们也感谢MSD对这次研讨会的支持和赞助。